Онлайн-приемная Краевого центра СПИД

С 20 по 27 ноября 2017 года на сайте Newslab.ru работает интернет-приемная по вопросам ВИЧ и СПИД, приуроченная ко Всемирному дню борьбы со СПИДом, который отмечается 1 декабря.

В Красноярском крае, по состоянию на 1 августа 2017 года, на антитела к ВИЧ обследованы 351 405 человек, у 1942 из них ВИЧ-инфекцию выявили впервые. Всего на диспансерном учете состоят 20 943 ВИЧ-инфицированных. Всё ли вы знаете о распространении и лечении опасного заболевания?

Согласно статистике, 30 % от общего числа ВИЧ-инфицированных россиян не догадываются о том, что у них есть это заболевание. Общение со специалистами Краевого центра СПИД в режиме онлайн поможет жителям региона получить ответы на главные вопросы о вирусе и побороть страхи и стереотипы, связанные с ВИЧ.

Приглашаем к диалогу всех небезразличных к вопросам распространения ВИЧ и СПИД в Красноярском крае.

Задать вопрос

Вопросы и ответы

Насколько обеспечены люди, имеющие ВИЧ, противовирусной терапией? Государство выделяет деньги или надо пожизненно копить на лекарства?

По клиническим показаниям все люди с положительным диагнозом ВИЧ получают бесплатно противовирусную терапию из национального проекта «Здоровье», причем пожизненно, поэтому деньги копить не нужно.

Сколько ВИЧ-инфицированных в Красноярском крае? Как быстро растет число зараженных? На сколько их становится больше каждый год?

Каждый 100-й житель в Красноярском крае имеет диагноз ВИЧ-инфекция. На 1 октября 2017 года зарегистрировано 33 737 человек с диагнозом ВИЧ+. Каждый год рост в среднем 10-12 процентов.

Как проверить, есть ли у меня ВИЧ-инфекция? Обратиться в какой-то центр? Или я сам могу как-то это понять? Проверялся лет 12 назад на эту инфекцию.

Пройти тест на ВИЧ можно в поликлинике по месту жительства, в Краевом центре СПИД по адресу: г. Красноярск, ул. К. Маркса, 45 или в его филиалах в городах Ачинск или Минусинск. Многие проверяют свой статус на акциях с экспресс-тестированием, которые проходят в разных городах Красноярского края. Информацию о мероприятиях с тестированием можно узнать из объявлений в СМИ.

Скажите, а человек должен сообщать на работе, что у него есть такая болезнь?

Сообщать на работе о своем диагнозе совсем необязательно. Наличие диагноза ВИЧ+ не является препятствием, чтобы работать инженером, программистом, педагогом, юристом, поваром... Ограничения касаются только медиков, которые работают с кровью, и фармацевтов.

Сколько стоит провериться на ВИЧ? или я могу где-то сдать этот анализ бесплатно?

Анализ на ВИЧ сдают бесплатно. Некоторые частные учреждения здравоохранения делают это за плату. Плату также взимают, если результат теста необходимо получить быстро.

Сколько времени занимает бесплатный анализ на ВИЧ? Можно ли получить результат по электронной почте?

Ответ на экспресс-тест в Центре СПИД занимает 2 часа, тест с конкретным результатом анализа на ИФА обычно сообщается или выдается владельцу на следующие сутки. В том случае, если этот результат оказывается положительным или неопределенным, делается другой уточняющий анализ на ИБ. Его результат, как правило, появляется через пять суток. Результаты анализов сообщаются лично, по предъявлению паспорта, либо по доверенности. По электронной почте не отправляются.

Прокомментируйте следующую ситуацию. Ребенок в возрасте до 14 лет состоит на учете в Центре СПИД, и ранее он никогда не принимал ВААРТ. В настоящее время он вполне здоров, и у него нет никаких заболеваний и симптомов, приписываемых к ВИЧ и СПИДу. Но по результатам анализов крови у него низкий иммунный статус и высокая вирусная нагрузка. Врачи рекомендуют начать прием ВААРТ, но родители отказываются от этого медицинского вмешательства, используя свое законное право на такой отказ. Сотрудники Центра СПИД подали иск в суд с требованием ограничить права родителей, и назначить ребенку принудительное лечение ВААРТ. На основании каких законов РФ суд может удовлетворить такой иск, и в результате ребенка принудительно госпитализируют и начнут принудительное лечение ВААРТ? Неужели такое принудительное лечение возможно по решению суда проводить только на основании «плохих анализов»? А ведь согласно «Национальным рекомендациям по диспансерному наблюдению и лечению больных вич-инфекцией» (клинический протокол): «Согласно действующей в России классификации ВИЧ-инфекции, стадия и фаза заболевания устанавливаются только на основании клинических проявлений (наличие вторичных заболеваний). Уровень ВН или CD4±лимфоцитов не является критерием для определения клинической стадии или фазы заболевания». Получается, что, с одной стороны, результаты анализов на ВН и ИС совсем не показывают, что у пациента СПИД, и что ему рекомендовано лечение ВААРТ, а, с другой стороны, сотрудники Центра СПИД уже через суд добиваются принудительного лечения ребенка, который ничем не болеет, прекрасно выглядит, и у него всего лишь «плохие анализы». Так что там собираются лечить эти врачи? Неужели они собираются лечить именно «плохие анализы»? А у этого ребенка кстати печеночная недостаточность. И родители опасаются того, что ВААРТ не столько вылечит «плохие анализы», сколько может убить ребенка. Поэтому они и отказываются от этого лечения. А судьи кто? Они же не специалисты в этой области. И они принимают решение только на основании тех сведений, которые им предоставил Центр СПИД, а он предоставил именно и только «плохие анализы», и ничего больше, а ребенок совершенно здоров. Так может ли суд, и на основании каких законов РФ, ограничить права родителей, чтобы ребёнка принудительно госпитализировали и ему принудительно была начата ВААРТ?

Прецеденты, когда родителей из-за состояния здоровья их детей, в том числе и по наличию плохих, как вы указываете, анализов принудительно, по решению суда заставляли применять терапию, есть не только в России, но в других странах. В данном случае речь идет о неизлечимом хроническом заболевании. Ваш ребенок несовершеннолетний, поэтому он не может принять адекватное решение относительно приема терапии. Если он находится на учете в центре СПИД, значит у него есть ВИЧ-инфекция. Низкий иммунный статус свидетельствует о том, что запас прочности иссяк, необходимо принимать лекарства, чтобы просто жить. Не отнимайте у него это право.

Сообщите, пожалуйста, статистику о том, сколько ВИЧ-позитивных умерли в крае, и скольким из них был поставлен диагноз СПИД, и сколько из всех этих умерших принимали антиретровирусные препараты против ВИЧ. Не может ли получиться так, что все умершие от СПИДа умерли, принимая ВААРТ? Это меня весьма и весьма озадачивает.

Всю последнюю статистику вы можете прочитать на сайте краевого центра СПИД. СПИД — это последняя терминальная стадия. В этот период иммунная (защитная) система разрушена, организм не сопротивляется. Любые заболевания, возникшие на этом фоне, очень легко могут привести к смертельному исходу. Применение АРВТ, если оно подобрано правильно и применяется строго в соответствии с рекомендациями специалистов, помогает сопротивляться и бороться с заболеваниями, возникшими на этом фоне.

«Всего на диспансерном учете состоят 20 943 ВИЧ-инфицированных». Скажите пожалуйста, сколько среди этих людей супружеских пар, ну или просто половых партнеров, выявленных в ходе эпидрасследования?

Дискордантных пар (когда один из партнеров — ВИЧ-положителен, а другой — ВИЧ-отрицателен) среди людей с диагнозом ВИЧ-инфекция много, но эти данные мы не распространяем.

Если у меня ВИЧ, то насколько велика вероятность, что он перейдет в СПИД?

Если будете следить за состоянием своего здоровья, вовремя начнете и будете системно применять терапию, то ваше заболевание не перерастет в стадию СПИД.

Если я применяю противозачаточные средства — это как-то влияет на то, что я могу заразиться? Риск меньше или нет?

Противозачаточные средства никак не влияют. Риск заразиться ВИЧ-инфекцией всегда выше у тех, кто принимает наркотики, алкоголь в большом количестве, практикует секс без презерватива и беспорядочные половые связи.

Если я сдал тест, а он положительный, может ли он быть неверен? Может, мне лучше сдать его повторно? Какой процент точности у тестов?

Если у вас иммуноблот положительный, есть вирусная нагрузка, то эти показатели свидетельствуют о наличии ВИЧ-инфекции. Можете, конечно, проверить повторно, но результат будет тот же.

Я слышала, что есть такие люди — вич-террористы, они специально укалывают людей на улице, в клубе или еще где-нибудь иглой с кровью зараженного ВИЧ-инфекцией. Есть ли такие в Красноярске? Были ли у нас такие случаи?

Иногда такая информация появляется. В Красноярске лет 6 назад нам звонили посетители ночного клуба «Гагарин», был звонок от конкретного человека о том, что его укололи на рынке КрасТЭЦ. Так заразить невозможно.

Здравствуйте! Несколько месяцев назад я перенес операцию, было переливание крови от нескольких доноров. Скажите пожалуйста, какие анализы мне надо сдать, чтобы узнать, нет ли у меня ВИЧ и гепатитов? И какой шанс у меня заразиться?

Нужно сдать анализ на ВИЧ, на наличие хронического вирусного гепатита В и С, антитела к ним, Переливание крови — серьезный фактор для беспокойства. Перед применением крови доноров ее должны проверять, но рекомендуем вам провериться.

Добрый день. Подскажите, пожалуйста, можем ли мы усыновить ребенка, если мой муж ВИЧ+? Спасибо!

Это возможно, если у вас есть хорошие условия для проживания усыновленного ребенка. Семьи, в которых есть ВИЧ+ супруги, сами могут родить здорового ребенка. Проконсультируйтесь у специалистов.

Подскажите, а есть какие-нибудь препараты для профилактики заражения?

Препаратов для профилактики заражения нет. Есть правильное поведение.

Здравствуйте. можно ли заразиться ВИЧ при гастроскопии (ФГДС), осмотре хирурга, стоматологических процедурах и т. д.? Я год назад делала ФГДС, нужно было срочно, ждала пять часов, за это время прошли толпы народа... Передо мной был товарищ с ВИЧ или гепатитом (поняла по разговору врачей). в течение года отмечаю, что температура часто бывает 37 и знобит.. Наркотиков никогда не принимала, беспорядочных связей тоже не имела.

Заразиться таким образом ВИЧ-инфекцией нельзя. Но чтобы вас эта проблема и просто не очень оптимистичные воспоминания не беспокоили, сдайте тест на ВИЧ и проверьте наличие у вас хронических вирусных гепатитов.

«СПИД — это последняя терминальная стадия. В этот период иммунная (защитная) система разрушена, организм не сопротивляется. Любые заболевания, возникшие на этом фоне, очень легко могут привести к смертельному исходу. Применение ВААРТ, если оно подобрано правильно и применяется строго в соответствии с рекомендациями специалистов, помогает сопротивляться и бороться с заболеваниями, возникшими на этом фоне». Вы это серьезно?! ВААРТ действительно помогает вылечить туберкулез или пневмонию? Каким образом?

Да. Просто в тубдиспансере нужно продолжительно лечить туберкулез и параллельно принимать ВААРТ. Случаев с хорошим исходом лечения много.

Может ли заразиться ВИЧ донор?

Конечно. Если донор, например, употребляет наркотики или любит крепко выпить, имеет беспорядочные половые контакты или практикует секс без презерватива.

Здравствуйте! А можете описать примерные симптомы при заражении ВИЧ, очень волнуюсь. И через какое время после заражения могут появиться первые симптомы. Пожалуйста, ответьте. В интернете много информацию, я не знаю, во что верить.

Если вы человек впечатлительный и у вас было опасное поведение, лучше провериться. В центре СПИД можно это сделать бесплатно и анонимно. Рекомендуемые проверки через 3 недели, 3 месяца и 6 месяцев после опасного поведения. Что касается яркой симптоматики, то она бывает не ярко выраженной и далеко не у всех проявляется .

Если я заразился ВИЧ-инфекцией, сколько я проживу?

Всё зависит от настроя человека с диагнозом ВИЧ+. Если он привержен к лечению, принимает ВААРТ, то продолжительность жизни может быть и 10, и 20 лет, и больше.

Может ли ребенок с ВИЧ представлять опасность для других детей? Как быть с детсадом? Обязаны ли родители предупреждать других, что их ребенок болеет?

Всех родителей, дети которых ходят в эту группу, родители инфицированного ребенка предупреждать не обязаны. Многочисленные исследования показали, что в быту заразиться невозможно, поэтому дети с диагнозом ВИЧ-инфекция могут ходить в одну школу и в один детский сад с другими детьми.

Новикова Олеся Евгеньевна
Новикова Олеся Евгеньевна
врач-инфекционист
Фролова Валентина Алексеевна
Фролова Валентина Алексеевна
медицинский психолог